חומר רקע לשיחות "חיים חדשים", 1076-1077

מנגנון ההנאה והתענוג

מטרות:

• השפעת הסמים על האדם.

• מדוע קיים צורך ביולוגי להגדיל מינון, חוזק של סם, איך קורה הגוף מתרגל ודורש יותר? האם זה רק עניין פיזיולוגי או יש מאחוריו חוקיות נוספת? או האם יש לכך 'סיבה' רוחנית או סיבה מבחינת טבע הבריאה?

• סמים "מרחיבי תודעה", בעבר בתרבויות שיבטיות היה מקובל לצרוך סמים כדי "להרחיב תודעה" להיפתח לעולם "רוחני", מאין זה הגיע?

• האפקט של סם מרחיב תודעה, איבוד הרגשת "האני" הרגשת הזדהות רחבה יותר, מהי התופעה הזו?

• מה ההבדל בין תפיסת האני החוץ גופית אותה מתארים מקובלים לבין תפיסת "אין אני" בהשפעת סם?

קליפ:

https://bit.ly/3jGW47w

זרימת התכנית:

• סוגי סמים.

• הנאה מסם - מנגנון פעולה.

• מנגנון ההתמכרות.

• סמים ושינוי תודעה.

• סמים ורוחניות.

• שינוי התודעה האמיתי.

סוגי סמים

חומרים פסיכו-אקטיבים:

א. במובן הכי רחב והפופולרי של המילה, חומר פסיכואקטיבי (באנגלית:psychoactive substance) הוא 1 - חומר שנועד להשפיע לצורך לא רפואי או רפואי על מערכת העצבים המרכזית על מנת לגרום לשינוי בתפקוד המוח על מרכיביו, וכתוצאה מכך לגרום שינויים בהכרה, בתפיסה, במצב רוח או בהתנהגות

…

תרופות מרשם פסיכוטרופיות או פסיכיאטריות נועדו לטפל בהפרעות נפשיות למנוע את החמרתן או חזרת התסמינים שלהם. הן כוללות תרופות אנטיפסיכוטיות, נוגדות דיכאון, מייצבות מצב רוח, תרופות נוגדות חרדה ולהרגעה, לשינה ותרופות ממריצות

הכינוי סמים (באנגלית - drugs of abuse, substances of abuse, בצרפתית - stupéfiants), שקיבל בתקופה המודרנית לרוב קונוטציה שלילית, משמש לציין חומרים פסיכואקטיביים שנעשה בהם שימוש בדרך כלל מחוץ למסגרת הרפואה, כ"סמי רחוב" ממקור צמחי או סינתטי לצורך השגת הנאה, העלאה מהירה במצב הרוח ובחשק, שינויי תודעה,(recreational drug use), ערנות מוגברת כו' ולחלקם פוטנציאל לשימוש מזיק (substances of abuse), תלות נפשית או פיזית, תופעות הרעלה כגון שכרות או מצב הלוצינטורי) ולכן נקראים גם "סמים משכרים" או "ממכרים". מכיוון שהם נמכרים לרוב בשוק השחור על ידי סוחרי סמים (drug pushers) הם נקראים גם "סמי רחוב".

סם הוא כל חומר כימי אשר גורם לשינויים גופניים, רגשיים וחשיבתיים.

חומרים המשפיעים על המצב הנפשי קרויים חומרים פסיכו-אקטיביים. חומרים אלה מופיעים הן בתרופות והן במה שקרוי 'סמי רחוב'. כאשר חומר פסיכו-אקטיבי ניתן כתרופה הוא ניתן למטרות רפואיות ותחת פיקוח מקצועי. אדם הצורך סם לא למטרות רפואיות אלא בכוונה לשנות את התחושה ומצב הרוח, עושה בחומר שימוש לרעה. על פי התפיסה הרווחת כיום בישראל וברוב ארצות המערב - שימוש לרעה בסמים פוגע ביחיד ובחברה ולכן הוא אסור על פי החוק. החלוקה המקובלת של סוגי הסמים והחומרים הפסיכואקטיביים בקרב העוסקים בתחום מדעי ההתנהגות מתבססת בעיקרה על פי השפעותיהם על המשתמש. לפי שיטת מיון זו נהוג לחלק את החומרים הפסיכו-אקטיביים לארבע קבוצות עיקריות:

• סמים המדכאים את פעילות מערכת העצבים המרכזית ובהם אלכוהול, תרופות שינה ותרופות מרגיעות.

• סמי הזיה (הלוצינוגניים) ובהם אל-אס-די, מסקאלין (קקטוסים), פסילוסיבין (פטריות הזיה), דטורה ודומיהם ואף סמי קנבוס (חשיש ומריחואנה). בשל השימוש הנפוץ בחשיש ובמריחואנה מתוארים סמים אלה בנפרד מסמי ההזיה האחרים.

• סמים המעוררים וממריצים את פעילותה של מערכת העצבים המרכזית, בהם אמפטמינים, ספידים, פופרס (סוג של חומרים נדיפים), קוקאין וקראק, אקסטזי וכן קפאין וניקוטין.

• חומרים משככי כאבים, הקרויים גם נרקוטיים, בהם אופיום, הרואין, קוק פרסי וחומרים נרקוטיים סינטטיים, כגון מתדון (אדולן).

נסקרים חומרים פסיכו - אקטיביים נוספים, בהם חומרים מסיסים ונשאפים (חומרים נדיפים), סמים מעוצבים (שחלקם מעוררים או מעוררי הזיה), סמים בוני שרירים, הסטרואידים, הנמצאים בשימוש בקרב ספורטאים, והסמים שאינם סמים על פי חוק, כגון ניקוטין וקפאין.

https://lib.cet.ac.il/pages/printitem.asp?item=11280

הנאה מסם - מנגנון פעולה

ההשפעה האופיינית של כל סם נובעת בעיקר על פי הקולטנים במוח שאליהם הסם מתחבר, ואזורי המוח שמופעלים בהשפעתו. עם זאת, למרות ההבדל במבנה הכימי ובהשפעה של הסמים השונים, כמה מאפיינים משותפים לכולם, ולמעשה הפעולה הביולוגית שלהם על מוחנו דומה מאוד:

• הסמים פועלים על המוח ומשנים את התודעה, הרגשות וההכרה. מכאן גם נובע השם הלועזי המשותף לכולם: חומרים פסיכו-אקטיביים, כלומר כאלה שמפעילים את התודעה.

• הסמים  משנים את אופי התקשורת בין תאי העצב. השינוי שמתרחש בהשפעת הסמים הוא ברוב המקרים שיבוש של הפעילות התקינה של התאים, ובמיוחד בחשיפה חוזרת.

• הסמים גורמים שיבושים ולשינויים ארוכי טווח – ואפילו קבועים – בתפקודי המוח. בתגובה לשיבוש התהליכים הרגילים בהשפעת הסמים מפעיל המוח מנגנוני תיקון והסתגלות שחלקם הופכים להיות קבועים. במילים אחרות, שימוש בסמים משנה את המוח.

• סמים הם חומרים שיש בהם פוטנציאל להתמכרות, כלומר השימוש בסם מעודד את האדם להשתמש בו שוב.

מסלול הגמול וההנאה: בשנות ה-50 של המאה הקודמת גילו חוקרים שיש במוחן של חולדות אזור שהן תהיינה מוכנות למות רק כדי לגרות אותו. החוקרים לימדו חולדות ללחוץ על דוושה תמורת פרס מסוים, כמו אוכל או שתייה מתוקה, או ללחוץ על דוושה אחרת שרק יוצרת גירוי חשמלי של מקום מסוים במוח. להפתעתם גילו החוקרים שעד מהרה פעילות הגירוי העצמי הזו הפכה למוקד ההתנהגות של החולדות, והן הזניחו למענו את הרגלי הניקיון הרבים שלהן, את צאצאיהן ואפילו את מזונן. שוב ושוב גירו החולדות את האזור האחד הזה במוח על חשבון התנהגויות אחרות שהיו חיוניות להישרדותן. התנהגות דומה התקבלה כשהחיות יכלו להזריק לעצמן באמצעות הדוושה את הסם קוקאין. הממצאים הובילו את המדענים להסיק שקיים במוח אזור שפעילות שלו נתפסת כגמול והנאה. במהלך החיים התקין האזור הזה מופעל ברגעים שבהם בעל החיים נחשף למתגמלים הטבעיים שלו – מזון, מין, משפחה, חברים, מוזיקה אצל בני אדם ועוד. התברר שכאשר האזור הזה מופעל שוב ושוב בעוצמה רבה מספיק, החיה מפתחת צורך לחזור על הפעולה שוב ושוב.

בראייה אבולוציונית יש חשיבות רבה לקיומו של אזור כזה במוח, כי הוא מאפשר הנאה וחזרה על דברים שמסייעים להישרדותו של הפרט. מתגמלים טבעיים ידועים הם מזון, מין, חברים, קשרים אישיים, מוזיקה ועוד. סמים שבני אדם לוקחים, כמו הרואין וקוקאין, משפיעים על האזור הזה, ישירות או בעקיפין, ומפעילים אותו באופן מלאכותי. מסיבות שונות, יש אנשים שמעדיפים הפעלה כזאת של האזור על פני הגירוי הקשה יותר להשגה שמספקים המתגמלים הטבעיים.

https://bit.ly/3yR05e0

יש חומרים שמנצלים את המנגנון הזה ומסבים לנו נזק רב. אנשים משתמשים בסמים כדי להפעיל את המנגנון בעוצמה, פשוט משום שההפעלה הזו מענגת אותם, אולם ההפעלה הזאת אינה משרתת שום מטרה הישרדותית. הסמים משטים למעשה במנגנון הגמול: הוא מאותת לנו שאנו חשים הנאה בעקבות השימוש בסם, ולכן אנו רוצים לחזור על הפעולה הזאת שוב ושוב. זו ההתמכרות.

https://bit.ly/2VeOIhZ

מנגנוני ההנאה של המוח, התפתחו במהלך האבולוציה. הם מעודדים תכונות שמועילות להישרדות, כמו אכילה, והפכו חלק בלתי נפרד מהקיום האנושי. סמים פועלים בצורה דומה למתגמלים הטבעיים שמשפיעים על המנגנונים האלה במוח, אבל הרבה יותר חזק. למעשה, הם חוטפים את המנגנון הטבעי ומשנים אותו, כך שהוא מפסיק להיות מה שהיה פעם, לפני השימוש החוזר בסמים. בגלל השינויים האלה, משתמשי סמים קבועים חוזרים להשתמש בחומר מתוך הרגל יותר מאשר מתוך חיפוש אחרי ההנאה והגמול שהניעו אותם בתחילת השימוש. ההשפעה הראשונית, ההרגלים והטקסיות סביב השימוש בסמים מעודדים את השימוש החוזק בהן ומקשים על האדם להפסיק.

https://bit.ly/2YhzPfZ

• מהו מנגנון ההנאה שבאדם?

• איך התפתח מנגנון ההנאה באדם במשך האבולוציה? מה התפתח בו?

• איך זה שחומר יכול להשפיע לנו על ההרגשה?

• מה הקשר בין חומר, להרגשתו הפנימית של האדם?

• מהו המנגנון הטבעי באדם, שאותו מחקה החומר הפסיכואקטיבי?

• מה יוצר הסם ועל איזה צורך הוא עונה?

• מה ההבדל בין הנאה טבעית לבין הנאה משימוש בסם?

• מדוע העוצמה של הסם מורגשת כחזקה יותר מהנאה טבעית?

• מדוע ניתן כל כך בקלות לתמרן את המוח האנושי?

מנגנון ההתמכרות

התמכרות מוגדרת כמחלת מוח כרונית ומידרדרת שמאופיינת בחיפוש כפייתי אחר סם ושימוש כפייתי בו, למרות תוצאותיו המזיקות. הסמים משנים את מבנה המוח ואת אופן פעולתו. השינויים האלה יכולים להיות ארוכי טווח ולהוביל להתנהגויות מזיקות שלעתים קרובות נושאות אופי של הרס עצמי.

https://bit.ly/3n4lWwi

• מדוע, ככל שמשתמשים בסם מסוים, צריכים להגדיל את המינון כדי לקבל את אותה הרגשה?

• מה ההבדל, בין התמכרות להנאות שונות בחיים לבין התמכרות לסם?

• כאשר האדם מכור, בתקופות בהם הוא לא צורך את הסם, עלולה להתפתח בו הרגשה קשה של חוסר המכונה "קריז". מדוע זה קורה?

סמים ושינוי תודעה

• איך חומר יכול להפעיל את התודעה?

• מה עושים סמים למוח ותודעת האדם?

• במה התודעה משתנה תחת סמים?

• מה אותם אנשים רואים? דמיונות או שהם תופסים דברים שאנחנו לא רואים בתודעה רגילה?

• האם בני אדם יכולים באמת לשנות את התודעה שלהם תחת השפעת סמים?

• מה נשאר מהחוויה במוח האדם?

• אנשים מדווחים על הזיות קשות, כאשר צורכים מנות "מכובדות" של החומרים ונהנים מהחוויה. מה מושך את האדם לראות דברים לא מציאותיים?

• האם לחוויות שחווים תחת סמים יש משמעות?

• למה "שינוי התודעה" נעשה כזה פופולרי עד כדי שימוש טיפולי ומחקרים רבים בנושא?

• האם המוח, תחת השפעת שימוש בסמים, מתפתח הלאה או יורד דרגה?

• האם יש משהו מיוחד באנשים שפונים אל הסמים האלה? אם הם היו מקבלים תשובות רוחניות, האם זה היה ממלא את הצורך שדחף אותם לסמים מלכתחילה?

סמים ורוחניות

DMT- The spirit molecule
https://www.youtube.com/watch?v=7UeoVHBwc9Q

הפופולריות של ה-DMT תפסה תאוצה גם בעקבות שני הסרטים הדוקומנטריים המדוברים “Enter the Void” מ-2009 ו-“DMT: The Spirit Molecule” מ-2010 וכן בעקבות סדרת ראיונות שערך צוות VICE עם צעירים המעשנים DMT.

https://goo.gl/9JQwnE

דימתילטריפטאמין (באנגלית: Dimethyltryptamine - DMT) הוא טריפטמין שנוצר באופן טבעי, וסם פסיכדלי חזק. ה-DMT נוצר בצמחיםרבים, ואף נוצר בכמויות קטנות בגוף האדם בזמן המטאבוליזם, על ידי האנזים tryptamine-N-methyltransferase. בתרבויות שונות, עתיקות ומודרניות, משתמשים ב-DMT כאנתאוגן בטקסים דתיים. ריק שטרסמן, חוקר פסיכדלים ופסיכיאטר מאוניברסיטת ניו־מקסיקו, קרא ל-DMT "מולקולת הרוח".

…

הצמחים המכילים DMT נמצאים בשימוש בדרך כלל בתרגילים שאמאניים דרום אמריקאים. לרוב זה המרכיב הפעיל העיקרי במשקהאיוואסקה, אך לפעמים האיוואסקה לא מכילה צמחים המכילים את החומר.

https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%93%D7%99%D7%9E%D7%AA%D7%99%D7%9C%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%A4%D7%98%D7%90%D7%9E%D7%99%D7%9F

סנדי לונדאל, בת 50, מחנכת לבריאות הציבור, התייצבה בבוקר אביבי אחד ב-2004 במרכז המחקר לביולוגיה התנהגותית של בית הספר לרפואה באוניברסיטת ג'ונס הופקינס. היא התנדבה להשתתף באחד המחקרים הראשונים על סמי הזיה שהתקיימו בארצות הברית אחרי יותר משלושים שנה.

היא מילאה שאלון, פטפטה עם שני המשגיחים שהתעתדו לשהות לצדה בשמונה השעות הבאות והתמקמה לה בנוחות בחדר הניסוי, שעוצב כחדר מגורים. היא בלעה שתי כמוסות כחולות ונשענה על הספה. אחר כך היא עטתה כיסוי עיניים ואוזניות, שדרכן הושמעו לה קטעי מוזיקה קלסית שנבחרו במיוחד, והחלה להתרגע ולהפנות את תשומת לבה פנימה. בכמוסות היה מינון גבוה של פְּסילוֹציבין, המרכיב העיקרי בפטריות "מג'יק", שכמו LSD ומסקלין, גורם לשינויים במצב הרוח ובתפיסה, אך רק לעתים נדירות הוא גורם להזיות ממש. בתום הניסוי, לאחר שהתפוגגה השפעת הפסילוציבין, מילאה לונדאל שאלון נוסף. לונדאל, שמעולם לא נטלה סמי הזיה לפני כן, דיווחה על חוויה כמו-מיסטית עמוקה, דומה לחוויות שעליהן דיווחו מחפשים רוחניים בתרבויות רבות לאורך ההיסטוריה - חוויה המאופיינת בתחושה של אחדות עם כל בני האדם ועם כל שאר הדברים, מלווה בהרגשה של חציית גבולות הזמן והמרחב ושל קדושה ושמחה. בביקור מעקב, אחרי יותר משנה, סיפרה לונדאל שהמשיכה לחשוב על החוויה מדי יום ביומו ושראתה בה את האירוע החשוב ביותר בחייה מן הבחינה האישית והרוחנית. היא הרגישה שהחוויה הביאה לידי שיפור מצב רוחה, התנהגותה וגישתה לחיים ושהיא הרבה יותר שבעת רצון מן החיים. "נראה כאילו החוויה גרמה להאצה של התפתחותי הרוחנית", כתבה. "אני עדיין חווה אדוות של תובנה... (אני) הרבה יותר אוהבת - מפצה על כאב שגרמתי לאחרים בעבר... יותר ויותר אני יכולה לקלוט בני אדם כמי שהאור האלוהי זורם דרכם".

https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4078759,00.html

• האם באמת הסם יכול להשפיע ולפתוח ראייה גבוהה יותר?

• האם החוויה בסמים היא חוויה רוחנית? מדוע אנשים חושבים כך? האם ישנם קווי דמיון?

• משתמשים דיווחו ששימוש בסמים נותן לאדם אפשרות לצאת מהסרט של החיים שלו ולצפות בו מהצד, מה זו ההרגשה הזו, איך היא נוצרת ומה קורה במוח שלנו ברגעים כאלה? מה מושך את האדם להרגשה שכזו?

• האם שימוש בסמים מחבר את האדם המשתמש לטבע?

סם ההזיות שהפך לטרנד החם בעולם הטיפולים:

תה איוואסקה, חליטת צמחים מהאמזונס שגורמת להזיות, הפך לטרנד חם בניו יורק עם מקדמים נלהבים כסטינג ולינדזי לוהן. הבעיה היא שמבחינת החוק האמריקאי הוא מסוכן כמו אקסטזי והרואין "חובה להשתמש בו בזהירות, אבל הוא יוצר קשר טוב בין הגוף לנפש", אמר ריק דולבין, מייסד האיגוד הרב־תחומי למחקר פסיכדלי בסנטה קרוז, קליפורניה, שמחזיק בדוקטורט במדיניות ציבורית מאוניברסיטת הרווארד. "מקבלים תחושה של אור פנימי במוח". או כפי שוויליאם ס. בורוז ניסח זאת במכתב שכתב לאלן גינזברג על אודות חוויית האיוואסקה שלו בפנמה ב-1953, שנכלל באסופה "The Yage Letters": "קודם כל חוויתי תחושה של חכמה שלווה, ולא היה אכפת לי לשבת כך לנצח". בטקס האיוואסקה בברוקלין, אחרי שהאישה שבעלה מת לא מזמן שתתה את המנה השנייה של החליטה והקיאה בעצמה (בדרך כלל מתייחסים לזה כאל טיהור), היא התחילה לראות דברים. "זה היה כמו קולאז' או פאזל של מילים, בוהק כמו תצוגת לד בכיכר טיימס", היא נזכרה ביום למחרת. "זה היה מאוד יפה, אבל המילים היחידות שהצלחתי לפענח מכל זה היו 'תהני מהחיים'". היא חשבה שזהו אולי מסר מבעלה.

https://www.haaretz.co.il/gallery/lifestyle/.premium-1.2363719

• מהי ההרגשה הרוחנית הזו, שחווים האנשים בהשפעת הסם?

מאז ועד היום פורסמו ספרים ומחקרים רבים על אודות האיואסקה. אחד מהחשובים שבהם פורסם על ידי חוקר ישראלי, הפסיכולוג בני שנון מהאוניברסיטה העברית, שב-2002 הוציא ספר בשם "Antipodes of the Mind". בספר הוא פורש את המחקר המקיף שלו בפסיכולוגיה קוגנטיבית על האיואסקה, בהתבסס על ראיונות עם 178 אנשים שהתנסו במשקה ועל 130 החוויות האישיות שלו עצמו. בספר נטען, בין היתר, שהחזיונות של האיואסקה הן תוצר של הדמיון האנושי ולא הצצה לממלכה על-טבעית שמתקיימת במקביל למציאות שלנו. שנון מציין את הדמיון הרב שקיים בתיאורי חוויות של אנשים מתרבויות שונות לגמרי, שרבים מהם מדווחים, למשל, על הזיות של בעלי חיים כמו נחשים ויגוארים. מבחינתו, קווי הדמיון הללו מצביעים על כך שהאיואסקה מעוררת את התת-מודע הקולקטיבי.

https://www.mako.co.il/weekend-articles/Article-0600ecde0c70941006.htm

• מה הכוונה "תת מודע קולקטיבי"? האם יש מונח מקביל בחוכמת הקבלה?

• האם זה משהו שאדם צריך לחפש או לשאוף להגיע אליו, לעורר את התת מודע הקולקטיבי או את התת מודע האישי?

• האם סם יכול לעורר תת מודע קולקטיבי?

• ישנה תופעה, שמספרים עליה, שהאדם מאבד את תחושת האני שלו. האם זו הרגשה אמיתית שהם מרגישים? למה הם מרגישים זאת?

• מדוע הרגשה זו של אבדן האני נותנת סיפוק והנאה? מדוע היא מספקת תחושה של חופש? חופש ממה?

שינוי התודעה האמיתי

• מה יכול להחליף את הדחף לשנות תודעה?

• האם צריך לדכא את הרצון לשנות את התודעה?

• מהי הדרך שאנו כן צריכים לשנות באמצעותה את התודעה שלנו?

• מה כן צריך להשתנות בתודעה שלנו?

• האם חוכמת הקבלה יכולה להביא להרגשה דומה?

• האם חוכמת הקבלה מביאה גם לשינוי תפיסת המציאות?

• האם חוכמת הקבלה משנה את המוח?